La Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) ha presentado un nuevo documento titulado Recomendaciones SEMERGEN: Abordaje de la obesidad en personas con diabetes tipo 2, y que es una guía práctica dirigida a profesionales de Atención Primaria enfocada en la estrecha relación entre obesidad y diabetes.
Esta nueva publicación se ha dado a conocer durante las XIII Jornadas Nacionales de Diabetes, celebradas estos días en Canarias y a las que asistieron 450 médicos de Familia.
El documento, coordinado por el Dr. Ezequiel Arranz Martínez y la Dra. Flora López Simarro, ha sido elaborado por el Grupo de Trabajo de Diabetes, Endocrinología y Metabolismo de SEMERGEN, y ha contado con la participación de expertos en el manejo clínico de la diabetes y sus otras enfermedades con las que coexiste.
El objetivo principal de este documento es facilitar la toma de decisiones clínicas en un contexto cada vez más complejo, ofreciendo un enfoque integral, actualizado y basado en la evidencia sobre dos patologías que con frecuencia coexisten y se retroalimentan.
Se estima que entre el 80 y 90 % de las personas con diabetes presentan sobrepeso u obesidad, lo que refuerza la importancia de intervenir sobre ambas enfermedades de manera simultánea.
A través de este proyecto, los autores han incidido en la necesidad de abordar conjuntamente la obesidad y la diabetes. Por ello, es esencial tener un enfoque multidisciplinar y equitativo, donde exista una colaboración entre médicos, nutricionistas, psicólogos y especialistas en el abordaje de estas enfermedades.
El Dr. Arranz ha señalado en este sentido que “este documento pretende ser una herramienta útil y aplicable en la práctica clínica diaria, especialmente en Atención Primaria, donde se realiza el seguimiento continuado de estos pacientes”, y ha añadido que “la obesidad debe dejar de considerarse un factor secundario y pasar a ocupar un lugar central en el manejo de la diabetes tipo 2”.
El documento apuesta por un modelo de atención holístico que integre no solo el tratamiento farmacológico, sino también la modificación de hábitos de vida, el abordaje del riesgo cardiovascular y el acompañamiento psicológico y social del paciente; todo ello con el objetivo de mejorar el control metabólico, reducir complicaciones y avanzar hacia una atención más personalizada.
Según la Dra. López, “el objetivo primario es conseguir una pérdida de peso sustancial y mantenida del paciente de, como mínimo, el 15 %. De esta forma podrá lograr la remisión de la DM2. Para ello, es preciso que, en su nueva rutina, combine la terapia nutricional, la actividad física y un apoyo farmacológico eficaz”.
Durante estas jornadas de SEMERGEN, también se han dado a conocer otros materiales dirigidos a mejorar la atención a las personas con diabetes desde Atención Primaria. Entre ellos destaca un esquema donde se explica el Algoritmo de insulinización en diabetes tipo 2, diseñado para facilitar la toma de decisiones terapéuticas en la consulta mediante un esquema claro y estructurado en tres pasos.
También se ha introducido el documento sobre la Valoración inicial de pacientes migrantes con diabetes, que introduce un enfoque adaptado al origen étnico y a las condiciones socioculturales, incorporando variables como las barreras idiomáticas, el contexto social o las enfermedades prevalentes según la región de procedencia.
A estos materiales se suma el Calendario de vacunación en adultos con diabetes, en el que se recoge de forma sintética las recomendaciones actuales y se subraya la importancia de la prevención de infecciones en este grupo de población, especialmente en adultos y pacientes con comorbilidades.
